ПМС, 4 женщины и врач

Предменструальный синдром – это неприятные психические и физиологические симптомы, которые расцветают в женщине после овуляции и могут не утихать до первого дня менструации. Вместе с тем, ПМС – это один из столпов сексизма и благодатная тема для посредственного юмора. Что именно называется ПМС? Почему это состояние возникает? Когда нужно обращаться к врачу?

Что будет с женщиной во время …?

Симптомы можно разделить на 2 группы: психические и физиологические. С одной стороны – вспышки гнева, раздражительность, тревожность, подавленность, замкнутость, отсутствие полового влечения. С другой – вздутие живота, болезненные/чувствительные молочные железы, головная боль, боль в мышцах и суставах, набор веса. У женщины может встречаться любая произвольная комбинация симптомов из списка.

У какой женщины будет …?

Больше 80% женщин испытывают хотя бы один из перечисленных ниже симптомов в период от овуляции до менструации (так называемая лютеиновая фаза цикла), однако далеко не всем это мешает нормально функционировать. ПМС – это когда мешает. В среднем около половины женщин репродуктивного возраста ощущают влияние ПМС на качество жизни и работоспособность.

Если в состоянии превалирует психическая составляющая (выражается в глубоком отчаянии или повышенной раздражительности), то речь идет о ПМДР – предменструальном дисфорическом расстройстве. Им страдают от 3 до 8% женщин репродуктивного возраста. В беременность и постменопаузу не наблюдается симптомов заболеваний.

Почему у женщины бывает …?

Это тот случай, когда ответом будет многозначительное: «Гормоны…» На самом деле причины ПМС – нетривиальный момент. С одной стороны, штормить может от колебаний прогестерона и эстрогена в теле. Это, например, подтверждает тот факт, что гормональное подавление эстрогена облегчает симптомы.

Проблема в том, что у женщин с ПМС уровень гормонов существенно не отличается от уровня гормонов в среднем по популяции. Значит, вероятно, дело в восприимчивости к гормонам, но пока что много неясного. Скорее всего, если заболеванием страдали ваши родственницы, то и вам может не повезти.

Как быть женщине во время …?

Причины заболевания, как описано выше, непонятны. Лечение – симптоматическое. В некоторых случаях могут помочь оральные контрацептивы. Регулярно принимаемые строго определенные порции гормонов «отменяют овуляцию» и регулируют гормональные колебания в цикле. При ПМДР лечение назначает психиатр. Витамин D, карбонат кальция, акупунктура, травяные чаи – использование этих методов в качестве терапии не подтверждено достоверными клиническими исследованиями.

Когда нужно идти к врачу?

когда симптомы сильно мешают жить (работать / поддерживать нормальные взаимоотношения с важными для вас людьми / просто пережить день / etc),
когда есть заболевания, которые во время предполагаемого ПМС дают обострение (астма, мигрень, судорожные неврологические расстройства, такие, как эпилепсия),
когда есть подозрение что это уже симптомы чего-то другого, потому что они не цикличны

Всем-всем-всем, у кого есть ПМС

Берегите себя и помните – все шутки про ПМС глупые, кроме тех, что нравятся лично вам.