Не хочу секса: что со мной не так?

Совместно с психологом Полиной Солдатовой и Women’s Health.

Почему нам нравится секс

За чувствами эйфории, блаженства и нежности, которые сопровождают секс, стоит сложный биохимический механизм. Сексуальное влечение – либидо – регулируют половые гормоны прогестерон и эстроген. Удовольствие от процесса контролируют нейромедиаторы (вещества, которые передают сигналы между нейронами) – серотонин, дофамин и адреналин. За формирование эмоциональной близости с партнером отвечает гормон окситоцин, который выбрасывается во время оргазма.

Почему секс может быть неинтересен

В психологии есть такое явление – асексуальность – отсутствие или выраженное снижение полового влечения, которое постоянно в течение жизни.

«Сексуальное влечение как таковое испытывают не все, – объясняет психолог. – Оно может быть скорее романтическое, а не сексуальное: например, могут нравиться поцелуи и ласки, а идея заняться пенетративным сексом – раздражать. Это совершенно нормально, сексуальность человека находится в его голове. Вы можете любить партнера, хотеть с ним близости, но не желать физического тесного контакта. Каждый человек по-разному организует свою эмоциональную жизнь».

Асексуальность не имеет ничего общего с обетом безбрачия или сознательным воздержанием. Ее можно считать одним из вариантов сексуальной ориентации, который встречается достаточно редко: примерно у 1% популяции.

Гораздо чаще женщины сталкиваются с временным угасанием полового влечения, которое лучше не оставлять без внимания: снижение либидо может быть связано с заболеваниями или психологическими проблемами. Возможно, разобравшись с ними, вы вернете удовольствие от близости.

Причины снижения сексуального влечения

Временные обстоятельства

Усталость и физическое истощение

Иногда буквально не хватает сил на секс, потому что это довольно энергозатратный процесс: за полчаса женщины в среднем тратят 69 ккал, как за 15 минут на беговой дорожке. Влияет и недосып: при длительном недостатке сна нервные клетки перестают адекватно реагировать на воздействие дофамина, который отвечает за удовольствие в сексе. Проще говоря, невыспавшемуся человеку гораздо сложнее возбудиться.

Стрессовые ситуации

В ответ на непривычную или опасную ситуацию мозг стимулирует выброс кортизола, который приводит в тонус мышцы, заставляет сердце биться чаще и увеличивает глубину вдоха. Запускается реакция «дерись или беги» – и тут уже не до секса. Желание возвращается, когда переживания проходят.

Прием лекарств

Некоторые препараты влияют на уровень женских половых гормонов и снижают сексуальное влечение. Самые распространенные – антидепрессанты, которые регулируют концентрацию серотонина, оральные или инъекционные контрацептивы, стероидные препараты, а также лекарства, которые регулируют артериальное давление.

Естественные биологические процессы

Беременность и послеродовой период

Гормональные изменения влияют на отношение к сексу: во время беременности либидо может оставаться на прежнем уровне, но после родов секса часто не хочется. В этот момент падает уровень эстрогена, который отвечает за нормальный менструальный цикл и сексуальное желание. Растет уровень пролактина, который обеспечивает кормление грудью и мешает восстановлению менструального цикла. Кроме того, спустя многие месяцы после родов могут сохраняться болезненные ощущения при проникновении во влагалище.

Менопауза

В этот период уровень эстрогена в организме снижается, что приводит к появлению нескольких неприятных эффектов: уменьшается количество естественной вагинальной смазки, возникает сухость или раздражение во влагалище, появляются проблемы со сном и усталость, резко меняется настроение. Все это делает секс дискомфортным и может негативно отразиться на либидо.

Проблемы со здоровьем

Диспареуния – боль во время секса

Причин ее появления достаточно много: инфекционные и воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, гормональные колебания или анатомические особенности. Как бы то ни было, на возбуждении она отражается негативно: если во время полового акта женщина регулярно получает отрицательное подкрепление в виде болезненных ощущений, в следующий раз секса будет хотеться гораздо меньше.

Перенесенные гинекологические операции

После гистерэктомии (удаления матки) или удаления яичников изменяется гормональный фон: в первом случае менопауза может наступить раньше положенного времени, а во втором – резко снижается уровень эстрогена и наступает искусственная менопауза. Иногда долго сохраняется болевой синдром, который также негативно влияет на либидо.

Заболевания, не связанные с половой системой

Затянувшееся плохое самочувствие негативно отражается на процессах в мозге, которые отвечают за радость и удовольствие. Иногда настроение падает из-за колебаний гормонального фона: например, при диабете или заболеваниях щитовидной железы. Иногда – из-за нарушений в работе нейромедиаторов или их рецепторов, так бывает при неврологических заболеваниях.

Психологические причины

Психологическая травма и сильный стресс

Пережитое физическое или психологическое насилие может уменьшить или вовсе блокировать способность женщины испытывать сексуальное возбуждение. Похожий эффект оказывает и любой сильный стресс – утрата близкого человека, финансовые проблемы, конфликты в семье.

Депрессивные и другие психические расстройства

При депрессии резко снижается уровень серотонина, что мешает человеку испытывать радость и удовольствие, в том числе и от секса.

Проблемы в отношениях

Иногда в сексе что-то не устраивает, но стыдно или страшно обсудить это с партнером: желания могут быть не услышаны или не поняты, и это мешает получать удовольствие от секса. В длительных отношениях влечение может угаснуть из-за того, что становится скучно – поможет смена обстановки или создание приятного контекста. Не стесняйтесь разговаривать друг с другом: найти решение можно только вместе.

Социокультурные причины

Часто у женщины возникает ощущение, что она не соответствует стандартам красоты и привлекательности, принятым в обществе. Неприятие собственного тела негативно сказывается на способности расслабиться, довериться партнеру и получить удовольствие от близости. В этом случае половой акт приносит только дискомфорт, который снижает сексуальное влечение или же вовсе блокирует его.

Joan Miro

Как вернуть удовольствие от секса

Важно разобраться в причинах угасающего влечения. Если отсутствие желания связано с заболеваниями или болевыми ощущениями, нужно пройти обследование у гинеколога и разобраться, какие именно нарушения снижают желание. Если чувствуете, что переутомились, постарайтесь наладить режим: спать по 7–9 часов в сутки, регулярно и полноценно питаться, больше двигаться.

Психологические проблемы нужно проработать со специалистом: это поможет исследовать причины пониженного влечения, разобраться с возможно скрытыми страхами и научиться с ними жить. При необходимости врач пропишет медикаменты – антидепрессанты или препараты, которые помогают справиться с тревогой.